Avec l'aide complémentaire santé, vous avez droit à une aide financière pour vous aider à acquérir un contrat d’assurance maladie complémentaire de santé individuel.

Le montant annuel de l’aide, qui est plafonné au montant de la cotisation ou de la prime due, varie en fonction de l’âge des personnes composant le foyer couvertes par le ou les contrats. L'aide complémentaire santé est annuelle. Elle est variable en fonction de l'âge des bénéficiaires au 1er janvier de l’année.

Le montant de l'aide complémentaire santé est de :
- 100 € pour les personnes âgées de moins de 16 ans,
- 200 € pour les personnes âgées de 16 à 49 ans,
- 350 € pour les personnes âgées de 50 à 59 ans,
- 500 € pour celles âgées de 60 ans et plus.

Exemple : si le contrat a une valeur annuelle de 700 € et que la déduction est de 300 € (le foyer est composé de la mère âgée de 38 ans et du fils âgé de 15 ans au 1er janvier de l’année en cours), le bénéficiaire ne paiera que la différence, soit 400 €.

A la différence de la CMU complémentaire, le niveau de prise en charge des dépenses de soins va dépendre entièrement des garanties prévues dans le contrat souscrit. Il sera donc variable et fonction du contrat.

Pour en savoir plus, n’hésitez pas à contacter votre caisse d’assurance maladie.

Les bénéficiaires de l’ACS sont dispensés de faire l’avance des frais sur la part obligatoire pour les soins réalisés dans le cadre d’un parcours de soins coordonné, durant dix-huit mois à compter de la remise de l’attestation de droit par la caisse d’assurance maladie.
Cette dispense d’avance des frais sur la part obligatoire se fait sur présentation par l’assuré au professionnel de santé, de l’attestation de droit à la dispense d’avance des frais (attestation de droit au tiers-payant) remise par la caisse d’assurance maladie en même temps que l’attestation de droit à l’ACS.
Exemple : Vous consultez votre médecin traitant, sa consultation s’élève à 22€. Sur présentation de votre attestation de droit au tiers-payant, vous ne payez que la part complémentaire (remboursée éventuellement par votre mutuelle) et la participation forfaitaire, soit 7.60€. Votre médecin se fera régler la part obligatoire directement par la caisse d’assurance maladie.